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2022-05-10 17:30:23近视知识1

近视、弱视、假视

一、概述
近视、弱视、假视,目前是发生率很高的一种疾病,我国是世界上发病最高的国家之一。近年来尤其是青少年的发生率居高不下,现在矫正的办法主要是配镜与手术,大多数青少年配镜后屈光度每年增加,发展到500~600度时,会引起许多并发症。比如,玻璃体、晶体混浊、眼底出血、网脱等,造成视力极度底下或致盲,手术的远期疗效目前尚不肯定。尤其高度近视引起黄斑变性等,由于反复出血,西医没有好办法。引起网脱的患者,手术后视力也无法恢复,给生活带来巨大的困难和痛苦。

二、病因病机
西医主要认为有遗传因素及环境因素两个方面。

祖国医学认为近视、弱视、假视及并发症的发生,其病机主要为脏腑功能失调,五脏六腑之气不能上注于目,目失濡养,不能发越神光于远处;或因为学习工作、环境使人劳瞻竭视,目力过耗,久视伤血,肝血亏虚,不能养目而神光衰弱。或因遗传,或不足月出生,禀负不足,后天失养,致脏腑精气不足,神光不得发越。

三、治疗
我们在治疗这些疾病时,积极的提倡早期发现,及时治疗。当屈光度比较低时,经治疗,防止往高度发展;当已经是高度近视并出现眼底病变时,尽快治疗,此时重点在于预防和治疗并发症。

高度近视眼底出血最常见,我们在治疗时,早期主要先止血,并促使瘀血从速吸收,由于本病易反复出血,形成机化,我们在治疗时选用止血而不留瘀及增加血氧供应的药物;对于长期积血不退的,我们选用扶正祛邪,调理气机的药物,改善眼内组织的营养,增强新生血管的坚韧性,防止反复出血,修复视神经细胞,激活视神经,提高视功能。我们运用益气健脾,补益肝肾,养血通络,活血化瘀,软坚散结等方法,标本兼治,取得了事半功倍的效果。

近视
近视——又称近视性屈光不正,有一定的遗传性,高度近视更是如此。目前青少年的发病率很高,青少年的眼球正处于发育阶段,调节能力很强,球壁的伸展性也比较大,阅读书写或电脑等近距离工作时,调节和辐辏作用使眼外肌对眼球施加一定的压力,使眼内压增加,巩膜组织在眼外肌的长期机械压迫下,球壁逐渐延伸,眼轴拉长,近视的程度也就越来越深;当屈光的度数发展到600度时,为高度近视,此时除了屈光系统异常外,会合并其它组织的病理变化,如近视性黄斑变性、玻璃体混浊、白内障、网膜脱离等,我们称它为病理性近视,所以高度近视不仅远视力不好,近视力也会随病变所累及的部位和程度,而不断降低,严重的可以致盲。
张俊霞 主任医师 手机:
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