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开颅手术会有哪些后遗症呢?是否会影响记忆或者视力呢?

2023-04-30 20:29:18视力保健1

开颅手术会有哪些后遗症呢?是否会影响记忆或者视力呢?

开颅手术对人体的影响与多种因素有关,如疾病的严重程度、手术部位、是否进行了骨瓣减压等。有些人会出现运动机能、感觉障碍和智力障碍。开颅术是一个通用术语,包括许多不同的方法、程序和程度的颅脑外科手术。开颅术后,只有没轮少数人可能会留下不同程度的后遗症。在目前的技术条件下,大多数手术可以缓解这种情况而不会引起后遗症。一般来说,开颅术后并薯纤发症的发生与患者术前病情、术前意识和手术部位的严重程度密切相关。

如果病人在病情严重发展之前,已经出现功能障碍,那么可能会出现持续或新的躯体功能障碍加重、偏瘫、偏盲、部分躯体感觉障碍等后遗症; 如果病人在手术前已经出现脑疝、昏迷等严重症状,那么术后意识可能无法恢复,脑损伤难以逆转,植物存活状态可能出现。此外,如果手术部位位于重要的功能区,如语言、视觉、运动和感觉区,可能会引起损伤区相应功能丧失的术后症状。

如果手术部位定位,可能导致重要神经传导受损的一组综合征。此外,部分患者还可能有开颅癫痫、脑嵴液漏、局部骨缺损、伤口感染、中枢神经系统感染等并发症及后遗症。开颅术后的后遗症应根据当时的具体情况来判断。每个人的情况是不同的,所以后遗症可能是不同的。

开颅手术后遗症分为常见和独特的后遗症: 包括术后出血、颅内感染、脑嵴液渗漏、切口愈合不良等独特后遗症: 累及脑功能区和颅神经手术可能并发肢体偏瘫、部分感觉障碍、精神障碍等。如果是轻度创伤性脑损伤,基本不会留下后遗症,如果是重度颅脑损伤,手术后可能会离开颅骨缺失、偏瘫、失语、睡眠障碍、记忆丧失、情绪紊乱和人格改变等常见后遗症,特别严重时,会有长期昏迷,成为枯手信一种植物,存活下来。

开颅手术包括很多种,主要看什么病、什么位置、脑部损伤严重程度。如果是脑干的病变手术风险很高,后遗症也很重,会出现肢体瘫痪头晕等,严重的可能昏迷不醒植物状态。

如果小脑手术会出现头晕、行走不稳、走路像喝醉酒的闭搜感觉。如果拆虚脑叶的手术会影响语言和肢体,容易依旧癫痫的后遗症,也容易影响智力和记忆力等,如果在丘脑或者侧脑室会影响感觉和肢轿御历体语言等。

开颅手术之后会留下严重的心脑血管疾病,术并笑后身体抵抗力较差,会出现一系列的免疫系统疾病,头痛,偏头痛,视力下降,注意力不集中。会的,厅宴一般开颅手术之后都会影响我们的记忆力和视力绝伏含,导致视力下降,视物模糊。

可能会出现头痛,头晕恶心,呕吐发烧的情况,也可能会出现失语,偏瘫感觉障碍颂改,有可能会发生神厅樱虚经损伤;我觉得不会影响记忆力或者视力。扮燃

脑膜瘤开刀结束后眼睛没有变化,后来昏迷醒后视力下降很厉害,请问为什么?多谢

脑膜瘤是起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病率占颅内肿瘤的19.2%,居第2位,女性:男性为2:1,发病高峰年龄在45岁,儿童少见。

病因:脑膜瘤的发生可能与一定的内环境改变和基因变异有关,并非单一因素造成,可能与颅脑外伤,放射性照射、病毒陪镇感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关。

好发部位:依次为①矢状窦约占50%②鞍结节③筛窦④海绵窦⑤桥小脑角⑥小脑幕等。

分类:按其病理学特点分为以下各型:内皮型或纤维型、血管型、砂粒型、混合型或移行性、恶性脑膜瘤、脑膜肉瘤一般将前5种归类于良性脑膜瘤的范畴,以血管型脑膜瘤最常发生恶变,多次复发者亦应考虑恶变可能。

临床表现:良性脑膜瘤生长慢,病程长,其出现早期症状平均约为2.5年长者可达6年之久,一般来讲,肿瘤平均年增长体积为3.6%,因肿瘤的膨胀性生长,患者往往以头痛和癫痫为首发症状,依肿瘤部位不同,可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。老年患者以癫痫为首发症状者多见。

恶性脑膜瘤的生长特性

细胞形态具有恶性肿瘤的特点,生长快向周围组织内生长,发生转移等。

脑膜肉瘤:

多见于10岁以下儿童,病情发展快,浸润性生长,形状不规则边界不清,术后迅速发宴乱戚展,可见远处转移。

脑膜瘤依据部位不同,其特殊临床表现亦不同,以下特作略述:

大脑凸面脑膜瘤,病史一般较长,主要表现为不同程度的头痛,精神障碍,肢体动动障碍及视力、视野的改变,约60%患者半年后可出现颅压增高症状,部分患者可出现局部癫痫,面及手抽搐,大发作不常见。

矢状窦旁脑膜瘤:

瘤体生长缓慢,一般患者出现症状时,瘤体多已很大,癫痫是本病的首发症状,为局部或大发作,精神障碍表现为痴呆,情感淡漠或欣快,患者出现性格改变,位于枕叶的矢状窦旁脑膜瘤可出现视野障碍。

蝶骨嵴脑膜瘤:

肿瘤起源为前床突,可出现视力下降,甚至失明;向眶内或眶上侵犯,可出现眼球突出,眼球运动障碍,瞳孔散大;癫痫,精神症状、嗅觉障碍等。

鞍结节脑膜瘤:

视力视野障碍,80%以上患者以视力障碍为首发症状;头痛,少数患者可出现嗜睡,记忆力减退,焦虑等精神症状;有的患者可出现内分泌功能障碍,如性欲减退、阳痿、闭经等;亦有患者以嗅觉丧失,癫痫、动眼神经麻痹为首发症状就诊。

脑膜瘤:

运动障碍表现为从足部开始,渐至下肢,继而上肢肌力障碍,最后波及头面部,如肿瘤向两侧生长,可出现双侧肢体肌力弱并伴有排尿障碍,癫痫,颅内压增高症状等。

嗅沟脑膜瘤:

早期症状即有嗅觉逐渐丧失,颅内压增高可引起视力障碍,肿瘤影响额叶功能时可有兴奋、幻觉、妄想,迟钝,精神淡漠,少数患者可有癫晌陵痫。

桥小脑角脑膜瘤:

此部位肿瘤以听神经瘤多见,占70-80%脑膜瘤,仅占6-8%,胆脂瘤4-5%,临床表现为听力下降,耳鸣,面部麻木,感觉减退等。损害表现为:走路不稳,粗大水平震颤,患侧共济失调。

岩骨―斜坡脑膜瘤;

常表现为头痛,但往往不被引起注意,Ⅲ―X颅神经受损症状明显。

脑室内脑膜瘤:

因在脑室内生长,早期神经系统功能损害不明显,就诊时肿瘤多已较大,常表现为头痛,视乳头水肿,癫痫,同向性偏盲,对侧肢体偏瘫。

中颅窝脑膜瘤:

表现为三叉神经痛,眼球活动障碍,眼睑下垂,复视,视力下降,同向性偏盲等。

小脑幕脑膜瘤:

患侧粗大水平震颤及共济失调,视野障碍等。

海绵窦旁脑膜瘤:

表现为头痛、视力视野改变,眼肌麻痹,三叉神经一二支分布区域疼痛。

枕骨大孔脑膜瘤:

早期表现为颈部疼痛,手和上肢麻木,易被误诊。

眼眶及颅眶沟通脑膜瘤:

眼球突出,眼球运动障碍,视力下降等。

脑膜瘤的治疗

手术:依据生长位置及生长特点,约50%无法全切,为了避免手术后功能损害,即使为全切术,在原发部位仍会有肿瘤残存,所以很难根治,复发率很高。

放疗:关于脑膜瘤的放疗国内外仍有不同意见,血管外皮型脑膜瘤及恶性脑膜瘤对放疗敏感,效果肯定,良性脑膜瘤放疗与否对预后无明显差异,γ-刀X-刀理论上对抑制肿瘤生长,延长复发时间有效,但疗效程度尚有待评定,仅适用于3cm以下瘤体。

同位素的组织内放疗疗效尚不肯定。

中医治疗:抗瘤正脑系列的配伍应用,适用于未行手术或手术部分切除,术后复发,X-刀、γ-刀,放化疗后患者用药3个月左右可消除症状,使瘤体缩小或消失,预防复发,临床应用多年来疗效确切。

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